7 autonomiczy ukł. nerwowy 3.pdf

(122 KB) Pobierz
Leki autonomicznego układu nerwowego
Agoniści układu przywspółczulnego o działaniu bezpośrednim:
Agoniści receptorów muskarynowych, np. pilokarpina, betanechol, muskaryna, cewimelina
Agoniści receptorów nikotynowych, np. wareniklina,
Agoniści receptorów muskarynowych i nikotynowych, np. acetylocholina, karbachol, metacholina
Leki pobudzające układ przywspółczulny (parasympatykomimetyki, cholinomimetyki)
1. Działające bezpośrednio
Acetylocholine
betanechol (Urecholine)
karbachol (Carbachol)
Isopto – Carbachol
metacholina
pilokarpina (Pilocarpinum hydrochloricum)
2. Działające pośrednio
Leki hamujące odwracalnie aktywność Each
fizostygmina (Physostgminum salicylicum)
neostygmina (Polstygmina)
pirydostygmina (Mestinon)
edrofonium (Tensilon)
ambenonium (Mytelase)
distygmina (Ubretid)
rywastygmina (Rivastigmine Teva)
Leki hamujące nieodwracalnie aktywność Each
fluostygmina (Floropryl)
ekotiopat ( Phospholine)
pestycydy, insektycydy, gazy boje (Tabun, Sarin, Soman)
Odtrutki:
pralidoksym (Pralidoxime, Protopam)
obidoksym (Toxogonin, Obidoxime)
atropina
Leki hamujące (blokujące) układ przywspółczulny
(parasympatykolityki, cholinolityki)
1. Naturalne
Atropina
preparaty atropiny:
-
Atropinum sulfuricum
-
Tinct. Belladonnae, Extr. Belladonnae
-
Spasticol (wyciąg z pokrzyku + papaweryna)
-
Bellapan (zespół alkaloidów pokrzyku)
Hioscyna (Skopolamina)
preparaty:
-
Scopolaminum hydrobromicum
-
Scopolan
-
Buscolysin
2. Leki syntetyczne
pirenzepina (Gastrozepin, Pirengast)
ipratropium (Atrovent)
tiotropium
tropikamid
homatropina
oksybutynina (Ditropan)
tolterodyna (Detrusitol))
solifenacyna (Vesicare)
1.
Leki pobudzające układ współczulny (sympatykomimetyki)
Pobudzające głównie receptory
(
1
,
2
) ,
-adrenomimetyki
norepinefryna (Noradrenalina, Levonor, Levarterenol)
fenylefryna (Neo-synephrine)
1
metaraminol (Aremine)
etylefrina (Effortil)
pochodne imidazoliny
-
ksylometazolin - Xylometazolin
-
nafazolina - Rhinazin
-
tymazolina - Thymazen
-
tetryzolina
Preparaty ze środkami p-uczuleniowymi
-
Betadrin (nafazolina + difenhydramina)
-
Rhinophenazol (nafazolina + antazolina)
-
Alergoftal (nafazolina + antazolina)
Preparat ze sulfonamidem
-
Sulfarinol (nafazolina + sulfatiazol)
2.
Pobudzające głównie receptory
(
1
,
2
)
-adrenomimetyki
izoprenalina (Isuprel)
orcyprenalina (Astmopent, Alupent)
dobutamina
salbutamol (Salbutamol, Ventolin, Ventodisk)
fenoterol (Berotec)
Berodual (fenoterol + ipratropium)
klenbuterol (Spiropent)
salmeterol
formoterol
bametan (Vasculat, Bamethan)
bufenina
izoksupryna
Pobudzające receptory
i
w równym stopniu
epinefryna (Adrenalinum)
efedryna (Ephedrinum hydrochloricum)
Proasthmin (efedryna + teofilina + fenobarbital)
Leki porażające układ współczulny (sympatykolityki)
3.
1.
Leki
-adrenolityczne
prazosyna (Minipress, Polpressin,, Prazosin)
terazosyna
doksazosyna
urapidyl
fentolamina
tolazolina (Pridazol)
alkaloidy sporyszu:
-
ergotamina, dihydroergotamina
-
ergometryna, metyloergometryna
-
metysergid
2. Leki
-adrenolityczne
(-blokery)
A/
kardioselektywne
acebutolol Sectral)
atenolol (Tenormin, Apo-Atenolol)
metoprolol (Metocard, Betaloc, Lopressor, Beloc)
esmolol
bisoprolol (Concor)
betaksolol
celiprolol (Celectol)
B/
kardionieselektywne
propranolol (Inderal)
oxprenolol (Coretal, Trasicor)
2
pindolol (Visken, Viekaldix)
tymolol (Timoptic, Apo-Timol, Blokarden)
nadolol (Corgard, Apo-Nadolol)
sotalol
nebiwolol
oraz leki stosowane w okulistyce
- tymolol
- metypranolol
- betaksolol
- karteolol
3.
leki
i
-adrenolityczne
karwedilol
labetalol (Normodyna, Lamitol, Trandate)
4. Leki sympatykolityczne o działaniu pośrednim
rezerpina (Raupasil)
metyldopa (Aldomet, Dopegyt)
guanetydyna (Guanethidin, Ismelin)
debryzochina (Tendor)
klonidyna
Podział beta-blokerów w oparciu o generację leku
Wyróżnia się też 3 kolejne
generacje β-blokerów
(w każdej nowszej generacji wprowadzono istotną klinicznie
modyfikację mechanizmu działania):
I generacja:
klasyczne leki nieselektywne , których głównym i najpowszechniej stosowanym przedstawicielem
jest propranolol (inne: sotalol, oksprenolol i nadolol);
II generacja:
selektywni antagoniści receptora β1 – atenolol, metoprolol, bisoprolol;
III generacja:
β-blokery cechujące się dodatkowym działaniem rozszerzającym naczynia o różnym
mechanizmie:
- mechanizm bezpośredni poprzez stymulację uwalniania tlenku azotu (NO) – nebiwolol,
karwedilol,
- mechanizm pośredni poprzez blokadę receptora adrenergicznego α – labetalol, karwedilol.
3
Zgłoś jeśli naruszono regulamin