...........……….……
(miejscowość i data)
Do
Sądu Rejonowego w .................
........................ Wydział Cywilny
Wnioskodawca: ...........……………………………….
(imię i nazwisko / nazwa, adres)
Strona przeciwna: ...........………………………….
WNIOSEK O WYZNACZENIE ARBITRA
Na podstawie art. 701 § 1 kpc w imieniu własnym wnoszę o:
1. Wyznaczenie przez sąd arbitra w sporze wynikłym pomiędzy ................. a ..................... podlegającym rozstrzygnięciu przez sad polubowny.
2. Zasądzenie od ............. strony przeciwnej na rzecz wnioskodawcy kosztów postępowania według norm przepisanych.
Uzasadnienie
W dniu ............. strony zawarły umowę na mocy, której spory mogące powstać w wyniku realizacji umowy z dnia ............ o wybudowanie parkanu, poddane zostały pod rozstrzygnięcia sądu polubownego.
Dowód: umowa z dnia ...........
W dniu ........ zaistniał miedzy stronami spór co do wysokości należnego wnioskodawcy wynagrodzenia z tytułu wykonania umowy. Strona przeciwna zakwestionowała bowiem wysokość faktury z dnia ........... o kwotę............ zł.
Zgodnie z postanowieniami zapisu na sąd polubowny do wyznaczenia arbitrów zobowiązane są strony.
Dowód: umowa - zapis na sąd polubowny.
W ramach wykonania zapisu wnioskodawca wyznaczył arbitra, o czym zgodnie z wymaganą procedurą powiadomił stronę przeciwną wyznaczając jej jednocześnie ........ dniowy termin na wskazanie swojego arbitra i powiadomienie wnioskodawcy o tym wyborze.
Dowód: zgodna z oryginałem kserokopia pisma wnioskodawcy wraz z dowodem nadania.
Do dnia dzisiejszego, tj. pomimo upływu ......... dni od zakreślonego terminu, strona przeciwna nie wskazała swojego arbitra.
Uwzględniając powyższe, niniejszy wniosek uznać należy za zasadny.
……………………
(podpis wnioskodawcy)
Załączniki:
1. Umowa – zapis na s¹d polubowny.
2. Zgodna z oryginałem kserokopia pisma wnioskodawcy z dnia ...……. wraz z dowodem nadania.
3. Odpis wniosku i załączników dla strony przeciwnej.
biurokrat