tabelka OUN.docx

Skąpodrzewiak (oligodedroglioma)

Wyściółczak (ependymoma)

Brodawczak splotu naczyniówkowego (papilloma plexus choroidei)

Nowotwór wieku średniego.

Guz wieku dzieciecego.

Nowotwór pokrewny wyściółczakowi..

Rozwija się w istocie białej, rzadko obejmuje korę

Rozwija się w ścianie komory i wrasta do niej lub nacieka otoczenie.

Zdarza się b. rzadko, głównie w komorze IV i bocznych

Guz o wzmożonej spoistości, unaczyniony,
często wykazuje zwapnienia.
K. ściśle do siebie przylegają – struktura „plastra miodu”.

Dobrze odgraniczony, często torbielowaty.
K. nowotworu układają się rozetowato albo wokół naczyń, z którymi się stykają wypustkami (rozetki rzekome), albo też same tworzą kanały (rozety prawdziwe).

Ma postać brodawkowatych rozrostów, dobrze unaczynionych.

Histologicznie naśladuje budowę splotu naczyniówkowego

Rośnie powoli, może przez długi czas objawiać się jedynie napadami padaczki.
II° złośliwości.
Postać anaplastyczna wykazuje III° złośliwości.

Rośnie powoli.

II° złośliwości.

Postać anaplastyczna  to nowotwór obfitokomórkowy o III° złośliwości.

Powoduje wodogłowie (przeszkoda mechaniczna dla przepływu PMR lub przesączanie PMR w nadmiarze).

Rdzeniak (medulloblastoma)

Czaszkogardlak (craniopharyngioma)

Szyszyniak (pinealocytoma – postać niezłośliwa, pinealoblastoma – postać złośliwa)

Rozwija się u dzieci w pierwszej dekadzie życia

Pojawia się w 3 okresach życia:
dzieciństwie, okresie dojrzewania i 5 dekadzie życia

Występuje u dzieci, głównie chłopców.

Rozwija się w robaku móżdżku,
wypełnia komorę IV i sięga do wodociągu mózgu. Wciska się także w półkule, nacieka otoczenie, wszczepia się w dno komory.

Rozwija się z resztek nabłonka wielowarstwowego płaskiego kieszonki Rathego.
Występuje w różnych miejscach, od ściany gardła do pajęczynówki nad ciałami suteczkowymi.

Składa się z chaotycznie rozmieszczonych k, niektóre tworzą pseudorozetki

Otorbiony, na przekroju szary, z torbielami wypełnionymi bursztynowym płynem.
Uciska przysadkę, skrzyżowanie nn. wzrokowych, koło tętnicze mózgu i podwzgórze.

W postaci niezłośliwej przypomina szyszynkę (nieliczne k. nowotworowe w dość obfitym zrębie).

Postać złośliwa składa się wyłącznie z k. bez żadnego charakterystycznego układu, zachowuje się podobnie jak rdzeniak, szerzy się za pośrednictwem PMR.

rokowanie jest złe, IV° złośliwości.

Nerwiak osłonkowy (neurilemmoma, neurinoma, schwannoma)

Nerwiak mięsakowy (sarcoma neurogenes)

Nerwiak poamputacyjny (neuroma posttraumaticum)

Pojawia się w wieku średnim.

Wywodzi się z k. Schwanna osłonek nerwowych.

Rozwija się na obrzeżu nerwu.

Jest guzem pojedynczym lub mnogim nerwów lub korzeni nerwowych. Wewnątrz czaszki miejscem typowym jest kąt mostowo – móżdżkowy. Jest prawie zawsze niezłośliwy.

Łączy się z zewnętrzną powierzchnią aksonu, który uciska i zniekształca.

Często powstaje wskutek zezłośliwienia nerwiakowłókniaka.

Nienowotworowy, nadmierny rozrost włókien nerwowych, lemocytów i bliznowatej tk łącznej, pojawiający się:

·         na przebiegu uszkodzonego pnia nerwowego lub

·         w kikucie amputacyjnym.

Histologicznie wyróżnia się:

·         typ Antoni A ® k. wrzecionowate o układzie wirowatym, jądra układają się palisadowato i tworzą ciałka Verocaya

·         typ Antoni B ® luźny układ k. gwiazdkowatych w luźnym śluzowatym zrębie

Guz charakteryzuje się pleomorfizmem k., które tworzą wiry i gniazda.

W podścielisku występują włókna kolagenowe.

Zwojak zarodkowy współczulny (neuroblastoma, sympatoblastoma)

Nerwiak zwojowy (ganglioneuroma, - blastoma)

Guz chromochłonny (pheochromocytoma)

najczęściej u dzieci do lat 4.

najczęściej występuje u dzieci w wieku 5 - 7 lat

Najczęściej w wieku średnim

Nowotwór niedojrzały, złośliwy,

Najczęściej rozwija się w nadnerczu, może też występować w przestrzeni zaotrzewnowej i śródpiersiu tylnym

Daje odległe przerzuty:

·         do węzłów wątroby (typ Hutchinsona),

·         płuc i kości płaskich (typ Pepperi).

Rozwija się w układzie współczulnym.

Nowotwór o różnym stopniu złośliwości, zależnie od ilości k. niedojrzałych

Wydziela katecholaminy

Nowotwór rdzenia nadnerczy.

Syntetyzuje katecholaminy, dając obraz kliniczny nadczynności rdzenia nadnerczy :

·         nadciśnienie napadowe,

·         hipotonia ortostatyczna,

·         tachykardia,

·         bóle głowy,

·         chudnięcie.

Guz miękki, z licznymi ogniskami krotocznymi. Zbudowany z ektodermy zarodkowej.

K. tworzą rozetki.

K. zwojowe i lemocyty tworzą wiry.

Mikroskopowo duży pleomorfizm komórkowy –
k. zawierają wodniczki i ziarnistości.