V_01_Niepowściągliwe wymioty ciężarnych.pdf

(414 KB) Pobierz
Niepowściągliwe wymioty ciężarnych
•
Najcięższa postać występujących w ciąży nudności i wymiotów
•
Definicja – zaczynające się przed 16 tygodniem ciąży wymioty, ktoe
powodują utratę ≥ 5% masy ciała
•
Ustępują zazwyczaj do 20 tygodnia ciąży
•
0,3-2% ciężarnych
•
Odwodnienie, zaburzenia elektrolitowe, niedobory pokarmowe
•
Hipowitaminoza: tiamina, ryboflawina, B6, A
•
Współwystępują z przejściową nadczynnością tarczycy
•
Zwykle bez wpływu na stan płodu
Niepowściągliwe wymioty ciężarnych,
przyczyny
•
Nieznane
•
Prawdopodobnie są następstwem podwyższonego stężenia HCG
(ciąże mnogie, zaśniad groniasty)
•
Zwiększone ryzyko – otyłość, ciąża mnoga, dodatni wywiad dot.
choroby w poprzedniej ciąży, nadczynność tarczycy, nadczynność
przytarczyc, zaburzenia metabolizmu lipidów, dysfunkcje wątroby
•
Zmniejszone ryzyko – zawansowany wiek matki, palenie papierosów
Niepowściągliwe wymioty ciężarnych,
postępowanie
•
Wykluczenie choroby trofoblastycznej
•
Potwierdzenie występowania żywej ciąży w badaniu USG
•
wykluczenie innych chorób przebiegających z nasilonymi wymiotami
•
Infekcje, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie żołądka i jelit, ostre
zapalenie trzustki
Niepowściągliwe wymioty ciężarnych,
leczenie
•
Objawowe – uzupełnianie niedoborów elektrolitowych,
pokarmowych, witamin
•
Leki p/wymiotne – pirydoksyna (A), ondansetron (B), metoklopramid
(A), prometazyna (C), droperidol (C), difenhydramina (B)

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika:

Zgłoś jeśli naruszono regulamin