W_13.pdf

(909 KB) Pobierz
2014-10-08
Prof. dr hab. Anna Wasilewska
“Pęcherzyki pojawiające się na
powierzchni moczu świadczą o
chorobie nerek i przedłużają czas
trwania choroby”
2014-10-08
kłębuszkowy
cewkowy
z przeładowania
przejściowy
2014-10-08
Definicje
Fizjologia
Fizjologiczny białkomocz
Podział białkomoczu
Paskowe badanie moczu
Diagnostyka białkomoczu
Białkomocz
Wydalanie białka z moczem> 150mg/dzień
Mikroalbuminuria
Mocz [albumina] > 30mg/dzień nie
wykrywane metodą paskową
Zespół nerczycowy
Wydalanie białka z moczem > 3.5g/dzień (z
towarzyszącą hipoalbuminemią, obrzękami i
hiperlipidemią)
2014-10-08
Przesączanie kłębuszkowe białka jest
zależne od wielkości, kształtu i ładunku
elektrycznego cząsteczki białka
Ładunek cząsteczki białka
Przy prawidłowym pH, większość cząsteczek
białka ma ładunek ujemny
Błona podstawna kłębuszka ma również
ładunek ujemny, stąd większość białek nie
ulega przesączaniu
2014-10-08
Wielkość cząsteczek białka
Cząsteczki o wielkości ponad 40kDa nie są w
większości przesączane
Tylko małe cząsteczki białka, np. białko
wiążące retinol, ß
2
mikroglobulina ulegają
przesączeniu
Większość cząsteczek białka podlega
reabsorpcji w cewkach bliższych
W efekcie, niewiele białek osoczowych
pojawia się w moczu
Norma < 150mg/24godz
Zgłoś jeśli naruszono regulamin