zal końcowe kaznowska : przy czym wzrost luki anionowej co to zatrucie wodne kwasica metaboliczna przyczyny wartoci gazometrii krwii tetniczej jak się kompensujš poszczególne zaburzenia jaka jest podstawowa biochemia moczu(jakie bad wchodzi w jej skład) kreatynina jako marker niewyd.nerek co to izostenuria kiedy krwiomocz kiedy poszcególe białkomocze np.cewkowe itp. kiedy białkomocz z przeładowania alfa2-makroglobulina jako marker krwawienia pozanerkowego kiedy jakie wałeczki DOKŁADNIE rodzaje hiperlipoproteinemii + test zimnej flotacji 1.IDL - 3 typ w klasyfikacji Fredericksona 2.Wzrost Tc i Tg, występuje rodzinnie - typ 2b 3.Wzrost Tg i kożuch po inkubacji w lodówce - 1 typ 4.1 objaw PchN - nerka nie zagęszcza moczu 5.Czynniki ryzyka ChNS u mężczyzny - wszystkie 6.Mikroalbuminuria powyżej 30mg/dobę 7.Mikroproteinuria - więcej albumin niż 30 mb/24h i poniżej 25 beta2mikroglobuliny 8.1 swoisty marker zawału - troponina I 9.2 h zawał - wyjrywamy mioglobinę 10. w PChN moniturujemy potas 11.Metody oznaczania LDL - wszystkie 12.Guz chromochłonny - VMA w moczu 13.erytrocyty dysmorficzne - KZN 14. glukoza w moczu a nie ma jej we krwi - dysfunkcja cewek bliższych 15.jednostka klirensu - ml/min 16.stężenie Lp(a) - 30 mg/dl 17.CK-MBmass - stężenie enzymu i większa czułoć 18.wytwarzanie VLDL - hepatocyty 19.apoB48 - chylomikrony. ?1. Wzrost stosunku mocznik/kreatynina > 20 wiadczy o: przednerkowej niewydolnoci nerek 2. Hipostenuria to obniżenie ciężaru właciwego(gęstoci względnej)moczu 3. Objawy: polidypsja, nykturia, poliuria i hiperstenuria to - cukrzyca 4. Dobowe wydalanie białka z moczem u zdrowej, nieciężarnej osoby - około 100 mg 5. Objaw ostrej niewydolnoci nerek? chyba co z zagęszczaniem moczu 6. Docelowy poziom LDL u osób z cukrzycš i chorobš niedokrwiennš serca - 70 mg/dl 7. Wzrost cholesterolu, normalne triglicerydy i klarowna surowica w tecie zimnej flotacji Fredricksona to: typ hiperlipidemii - IIa 8. Typ IV hiperlipidemii wg Fredricksona - wzrost VLDL i triglicerydów 9. Cholesterol podwyższony 2x, zółtaki cięgien, mutacja genu białka receptora dla LDL jaka choroba? Hipercholesterolemia rodzinna heterozygotyczna 10. Przygotowanie pacjenta do badania poziomu lipidów A.utrzymywanie diety przez 4 tygodnie (1-2tyg) B.nie spożywać alkoholu przez 7 dni (2-3dni) C.nie zażywać leków hipolipemizujšcych ok D.być na czczo przez 14-16 h ok E.przed badaniem leżeć 30 min (spoczynek- siedzieć) Które odpowiedzi sš prawidłowe? 11. Prawidłowy osad moczu co zawiera? 12. Co ocenia poziom nystatyny C? GFR 13. Wzór uproszczony MDRD na przesšczanie kłębuszkowe co musimy wiedzieć o pacjencie? Wiek, płeć,pochodzenie etniczne,stężenie kreatyniny w surowicy 14. Przy wypadnięciu funkcji cewek dalszych nefronów jakie zaburzenie? - zaburzenia wydzielania jonów wodorowych 15. Jaki poziom Lp(a) jest czynnikiem ryzyka ChNS - >30mg% mg/dl 16. Jak wyglšda lipidogram u osoby z cukrzycš?-wzrost VLDL,fenotyp B LDL i wzrost TG 17. Wzrost mocznika, wzrost kreatyniny, jony sodowe w osoczu w normie, jony sodowe w moczu 10 mmol/l. Jaka jest tego przyczyna? Ostra przednerkowa niewydolnoć nerek. 18. Czego jest najwięcej w moczu? Były do wyboru mocznik, kreatynina, jony NaCl i co tam jeszcze 19. Największe ryzyko ChNS przy wzrocie jakiego parametru - apoB100 20. Wzór na LDL LDL = cholesterol całkowity (HDL + TG/5) 21. Fenotyp A LDL oznacza - przewagę dużych, lekkich postaci LDL 22. Bilirubina w moczu-jaka? Bezporednia, sprzężona, estryfikowana 1.ile wynosi luka anionowa? 8-14 mEq/l 2.Jaki procent wyników mieci się poza wartociš referencyjnš? - 5% 3.Co to znaczy, że metoda jest precyzyjna? - jest powtarzalna 4.Jakš metodš najlepiej oznacza się Na+? - metoda elektrod jonoselektywnych 5.W jakim przypadku luka anionowa jest zmieniona? - zmieniona w kwasicy addycyjnej i retencyjnej; niezmieniona w subtrakcyjnej (tutaj były przyczyny kwasicy podane- niewydolnoć nerek, kwasica cewkowa i choroba Addisona- trzeba było wybrać te dwie (kwasica cewkowa i ch. Addisona, bez niewydolnoci nerek) 6.pH obniżone, CO2 podwyższone, HCO3- obniżone - co to za zaburzenie? - kwasica mieszana oddechowo-metaboliczna 7.badanie INR do jakiej probówki - pobranie na cytrynian sodu 8,9.Jakie dwa zadania z czułociš i swoistociš diagnostycznš-tylko podstawić do wzoru 10.Obliczyć osmolalnoć osocza. Były podane różne parametry, m.in. NaCl, glukoza, Na, mocznik i inne. Wzór: 2x stęż. Na + glukoza [mg/dl] + mocznik [mg/dl]. Uważaj na jednostki! Glukoza i mocznik były podane w mmol/l. Wtedy glukozę dzielisz przez 18 a mocznik przez 6 i wychodzi w mg/dl. 11.Kiedy hematokryt może pozostać niezmieniony? - w odwodnieniu hipertonicznym i przewodnieniu hipotonicznym 12.Co się dzieje z wodš w odwodnieniu hipotonicznym? - woda napływa do komórek 13.Pacjentka z glukozš 1100mg% w badaniach ma ile tam sodu. Ile sodu ma rzeczywicie? - Na każde 100 mg% glukozy powyżej 100mg% należy dodać 1,7 mmol/l sodu. Czyli tutaj ma dodatkowo 10x1,7 mmol/l. 14.Pacjent z bólem w klp ma potas 2,5 mmol/l. Co nie może być przyczynš? - choroba Addisona 15.pobrano krew na skrzep- co można w tej probówce oznaczyć? odp. biochemię- nie pamiętam jakie tam były dokładnie parametry 16.hiperwolemia z hipernatremia? co się dzieje z PWK i PPK ronie PPK, spada PWK 17.co to jest luka osmotyczna? jest to różnica między osmolalnociš oznaczonš a wyliczonš 18.błšd systematyczny-jak go oceniamy? przez porównanie wyników otrzymanych jednš metodš z wynikami pomiarów przeprowadzonych innš metodš, uważanš za bardziej wiarygodnš (referencyjnš) 19.zmiany w równowadze kwasowo-zasadowej w hiperwentylacji (w histerii) - zasadowica oddechowa- w odpowiedziach będzie który z tych wyników oba sš prawidłowe a)niewyrównana- wzrost pH, spadek pCO2, wodorowęglany norma b)częciowo wyrównana- wzrost pH, spadek pCO2, spadek wodorowęglanów 20.zmiany w RKZ w kwasicy mleczanowej-w odpowiedziach będzie który z tych wyników wszystkie trzy sš prawidłowe a)niewyrównana- spadek pH, pCO2 norma, spadek wodorowęglanów b)częciowo wyrównana- spadek pH, spadek pCO2, spadek wodorowęglanów c)całkowicie wyrównana- pH norma, spadek pCO2, spadek wodorowęglanów 21.Co wskazuje na zdolnoc testu do wykrywania choroby-że jak masz dodatni wynik testu to znaczy że jeste chory- odp. czułoć diagnostyczna
kasiula264