Глебова 30.doc

Исследовательская карта больного №30

1.     Фамилия, имя, отчество: Глебова Анна Яковлевна, 70 лет

2.     Отделение №: грудной онкохирургии

3.     Дата поступления: 06.09.05

4.     Дата выписки: 07.10.05

5.     Номер истории болезни: 5848

6.     Койко-день: 31

7.     Группа крови и резус-фактор: А(II), Rh (-) отрицательная

8.     Домашний адрес: г.Заречный, ул.Литке 37-43

9.     Место работы: пенсионер

10. Профессия, должность:

11. Краткая история заболевания: жалобы на боль в горле, бессонницу. Во время проведения профилактического осмотра была выполнена флюорография органов грудной клетки и заподозрена опухоль правого легкого. В удовлетворительном состоянии госпитализирована в отделение  онкохирургии.

12. Основной диагноз: зрелая тератома переднего средостения.

13. Сопутствующий диагноз: хронический холецистит, гипертоническая болезнь, хронический фарингит вне обострений, хроническая недостаточность мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия, неврастения.

14. Осложнения: -

15. Операция (название, длительность, характер послеоперационного периода: нормальный, осложнённый): 23.09.05 (60) торакотомия справа, удаление опухоли переднего средостения.

16. ЭКГ:

07.09.05 – данных о выраженной патологии нет.

17. Клинический анализ крови: